来自儿科

在患有尿路感染风险(UTI)风险的症状性儿童中,不论尿液分析结果如何,应进行尿培养,推荐 凯瑟琳福斯特,MD ,辛辛那提儿童医院医疗中心和她的伙伴。

在一般的儿科人群中,研究发现某些尿养激素 - 如肠球菌物种,Klebsiella.物种,和假单胞菌 铜绿假单胞菌 - 不太可能与Pyuria相关联大肠杆菌.

但是,需要清洁间歇性导管(CIC)的神经源性膀胱的儿童经常具有慢性尿道炎症,而且这可能会混淆脓电尿和尿肠蛋白之间的关联,“调查人员表示

根据美国传染病社会的指导方针,诊断导管相关uti的指南,Pyuria不被视为需要CIC的患者UTI的诊断。

需要CIC的神经源性膀胱的儿童通常具有细菌,并且经常接受尿囊质以确定是否有保证经验抗生素,直至有尿培养结果。 “虽然及时启动抗生素可以防止感染的进展并降低肾脏疤痕的风险,但不必要的抗微生物剂导致细菌抗性的出现,”福斯特和她的伙伴博士说。

因此,研究人员设计了一个研究,以了解患有神经源性膀胱患者的儿童的特定尿换蛋糖是否有关。

在分析2008年1月1日至2014年12月31日的EHRS的2,420次尿液分析和尿培养结果中,对于年龄18岁或更年轻的神经源性膀胱需要CIC的患者,最常分离的尿鼠疗法是 大肠杆菌 (37%),其次是肠球菌物种(14%),Klebsiella.物种(11%)和各种其他尿羟因病(38%)。

在需要CIC的儿童进行神经源性膀胱,生长肠球菌尿液培养物种与微观脓尿(0.44)和白细胞酯酶(0.45)的较低次数相关联。

“通过这些结果,我们建议UTI的当前标志物证明尿液分析和尿液显微镜不足以预测该人群中的细菌,”福斯特和她的同事博士表示,他们的建议在患有神经源性的症状儿童中表达文化膀胱无论尿液分析结果如何。

Forster博士获得了国家卫生研究院的研究资助。调查人员表示,他们没有相关的利益冲突。

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来源: Forster Cs等人。儿科。 2018; 141(5):E20173006。

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