在UTERO暴露于VALPROATE和其他与低测试分数相关的AED中

从神经内科,神经外科杂志& PSYCHIATRY

在UTEO暴露于某些抗癫痫药物的情况下,在7岁时的教育成就下降,在匹配案例对照研究的结果中。

与对照相比,根据神经内科杂志发表的结果,在子宫内或多次抗癫痫药物(AEDS)中,单独暴露于丙丙酸钠或多个抗癫痫药物(AED),或者对valproperatics(AED)暴露于丙酮酸钠,或者对7岁儿童进行较低的分数。& Psychiatry.

结果提供了证据表明,在UTERO暴露于某些AED中可能导致儿童的发育问题,据领先作者Arron S. Lacey,威尔士癫痫研究网络,Swansea大学医学院,Swansea,英格兰和合唱团。

“癫痫的妇女应该被告知这种风险,并且应该在怀孕前与专门从事癫痫的医生进行替代治疗方案,”Lacey博士在讨论他们的讨论时结束了 研究结果 .

在英国,3月23日在欧洲药物局宣布时,3月23日在怀孕中加强了对怀孕的已经严格的指导 旨在避免在怀孕中避免Valproate暴露的新措施 由于畸形和发育问题的风险。除非没有其他有效的待遇,否则这些措施包括禁止含丙戊酸盐的药物,用于治疗癫痫患者在可用中没有其他有效的治疗方法。

特别是在妊娠中的患者和丙普洛特的风险已记录在多项研究中,提出暴露可能导致认知障碍,神经发育障碍和智商受损。然而,可用数据主要来自心理学研究,莱蒂博士和同事在其报告中指出。 “重要的是要知道研究条件中是否表明的心理差异转化为社区中的儿童,”他们写道。

为了解决这个问题,Lacey和Coinifeigiger博士对威尔士的儿童进行了标准化的学术检测结果研究,患有癫痫患者在怀孕期间被规定的AED。他们审查了健康记录,并确定了440名令人曝光的儿童,为7年时的数学,语言和科学的关键阶段1测试有可用的结果。

调查人员表示,在怀孕期间在怀孕期间患有妊娠的丙戊酸的儿童,达到U.K.所有受试者的最低标准比匹配对照组低12.7%。

他们补充说,已经规定多AED的母亲的儿童具有甚至达到达到所有受试者的最低标准的比例,而他们补充说,少于对照组的20.7%。

相比之下,母亲被规定的猪尾病的儿童与对照相比没有任何显着差异。

一些以前的研究发现,接触胭脂动物和认知障碍之间的关联,而其他研究则没有发现这种关联。 “我们的研究支持后者,没有证据表明在学龄时代的教育程度下降,”调查人员在其文章中表示。

一些研究作者报告了与Eisai,Sanofi,UCB和其他相关的竞争利益。

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来源:Lacey等等。 J Neurol Neurosurg精神病学。 2018年3月25日。 DOI:10.1136 / JNNP-201-317515 .

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