从SGS 2018报告

奥兰多(前线医学新闻) - 根据129例案件的审查,疼痛是中脐吊索修正与术后尿失禁尿失禁复发的升高有关。

在21个月的平均随访中,研究受试者中的反复压力尿失禁(SUI)的总体速率为39.5%,类似于先前在文献中报告的内容。然而,接受修改疼痛的患者的女性,包括疑难紊乱,盆腔疼痛或肌肉痉挛,具有70%的SUI复发率, Meagan S. Cramer,MD ,报道了nulual科学会议作者:王莹,妇科外科医生

在第三年的居民博士赛车博士分别为51.2%,34.3%和20.8%,分别进行了侵蚀,排尿功能障碍或失禁的侵蚀,排尿功能障碍或尿失禁的人中的SUI复发率分别为51.2%,34.3%和20.8%在纽瓦克的克里斯蒂安娜护理健康系统中,德尔。

修订时超过55年的女性显着不太可能重复(调整的赔率比,0.34与年轻女性),并且在修订前少于1年的原始吊索的人具有显着降低的SUI复发率她注意到,与那些吊索超过1年的吊索(23.1%与46.7%)相比。

“BMI [体重指数],竞争与复发组之间的基线合并症没有差异。雌激素使用术前使用的差异,并发置换与另一种吊索,术前[骨盆器官脱垂量化]考试,切割长度,或者在复发与非复发群之间放置的原始吊索,“她说。 “关于控制年龄,BMI,竞争,烟草使用的多变量回归分析,自原始吊带的时间,考试的侵蚀,用于修改的技术,并呈现指示,疼痛作为修订的指示仍然与反复失禁的风险增加有关,调整后的赔率比为9.08。“

学习科目是18岁及以上的女性,从2009年1月到2016年7月在一个中心接受了Mesh Sping修订。如果他们经历了修改或切除阴道网,或者如果在原始吊带放置后从未解决过,则被排除在持续失禁的情况下,妇女被排除在外。没有术后随访的人也被排除在外。

“大约2%-4%的妇女接受中间匍匐手术进行压力尿失禁,后来需要修改或切除由于侵蚀,疼痛和/或排尿功能障碍而导致的吊索。基于当前文献,最多56%的妇女可以在修订后经历术后复发反应,“克拉姆斯博士表示,并指出修改后,妇女未来妇女将要求未来的妇女在修订后的压力冲突中没有共识。

在目前的研究中,患有疼痛的女性显着更容易经历他们的吊索完全切除(45.0%与其他适应症)。

“我们还发现,与未经疼痛的人相比,那些疼痛的所有患者接受了先前的吊索的所有妇女,那些疼痛的速度较高[66.7%,对31.6%],但差异没有统计学意义。 “克莱默博士在接受采访时说。

然而,她注意到,至少一个部分吊带切除已经显示 先前的研究 “为疼痛患者提供与完整的吊带切除一样多的好处,而不会导致隋的风险增加。”

然而,虽然受到回顾性的研究设计的限制,目前的研究结果表明,由于术后复发性隋术风险,疼痛是术语,无论修订版如何,疼痛都与术后复发性的风险更高。

“未来的前瞻性研究调查修改和术后压力尿失禁之间的关系将有助于进一步定义这种过程中痛苦的作用,”她说,在此期间补充说,鉴于部分吊带切除的效益的先前研究结果,建议经历部分吊带切除的疼痛患者可能是合理的,可以降低复发性隋的风险。

克莱默博士报告没有披露。

[email protected]

来源:Cramer MS等人。 SGS 2018, 口头介绍04. .

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