来自癌症

与酒精使用相关的肝细胞癌(HCC)往往被诊断为稍后阶段,而不是来自其他原因的HCC,这有助于减少酒精HCC患者的整体存活,前瞻性法国研究中的研究人员表示。

在诊断患有HCC的894名患者中,含有酒精HCC的调整后生存率为5.7个月,而非酒精HCC的人(P= .0002),报告夏洛特E. Costentin,MD,在Creteil,法国和同事的Henri Mondor的Henri Mondor的Henri Mondor。

“可以制定各种假设,以解释为什么与非酒精相关的HCC患者相比,为什么含有酒精相关的HCC的患者降低了生存率:由于HCC筛查的较低速率,更少于肝功能和/或持续的酒精消费防止治疗选择,以及对酗酒患者的歧视导致侵略性的治疗方案较少,“他们在网上发表的一项研究中写道 癌症 .

调查人员研究了长哈队(Cohorte De Carcinomes Hepatocelaires de L'Associations des Hepate-Gastroenterologuess des Hopitaux Wearsaux)的临床特征和治疗分配数据的数据,前瞻性观察队列研究。

1,207例完整数据的患者,582例患者有关的HCC,312名与非酒精相关的HCC有关,这是由非酒精性脂肪肝,丙型肝炎感染,乙型肝炎感染,血色瘤症或其他病因引起的。

如前所述,用于患有与酒精相关HCC的患者的铅偏差调整的中位数(检测疾病的检测和通常诊断之间的时间长度)显着缩短。

在单变量分析中,与非酒精相关的HCC相比,酒精相关的HCC是较差的整体生存(危险比,1.39;P= .0002)。

在醇相关的HCC组中,对于一年中位数戒备的患者,患者的患者中位整体存活时间为5.8个月,与非现有患者为5.0个月,差异没有统计学意义。

在多变量分析中,与总体存活率更严重相关的因素包括诊断(弥漫或转移性HCC和/或大血管侵袭),碱性磷酸酶评分,α-胎儿蛋白水平,肌酐,绩效状况,儿童-PUG得分,年龄加酒精 - 相关的疾病,和男性性和与酒精相关的疾病。然而,在多变量分析中,醇相关的与非酒精相关的HCC不再有统计学意义。

他们注意到,对于患有HCC的199例患者作为肝硬化后续计划的一部分,调整用于铅期的中位数的总生存率为11.7个月,而偶然检测到HCC的患者为5.4个月(P小于.0001)。

研究人员指出,其他研究表明,HCC的筛查率较低,缺乏筛查的最常见原因是临床医生未能命令肝硬化患者进行监测。此外,酒精患者不太可能符合筛选。

“重要的是,Bucci等人( 艾美药剂。 2016年2月43 [3]:385-99 )根据准则,观察到患有HCC监测的患者患者患者和丙型肝炎病毒患者之间的类似生存。他们写道,酒精相关的HCC的预后较差的醇相关的HCC预后与诊断的晚期阶段有关,而不是更大的癌症侵略性,“他们写道。

“为了改善肝脏癌的预后,应努力实施肝硬化和肝癌的有效筛查计划,并改善酗酒治疗服务的获得,”Costentin博士在新闻稿中表示。 “患有较小的肿瘤负担和诊断的更好的肝功能应转化为饮酒患者患者的较高率,适用于疗法治疗,例如肿瘤切除或嗜睡和肝移植。”

Costentin博士没有报告利益冲突。她的几位同轴们报告了所提交的工作之外的各公司的个人费用。

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来源:在Al的Costentin CE。癌症。 DOI:10.1002 / CNCR.31215.

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