从CRT 2018报告

华盛顿(前线医学新闻) - Takotsubo心肌病(TCM)的住院治疗,主要影响绝经后妇女的病症,稳定地升高,以及由于国家住院样本(NIS)的结果进行了这种情况,随着这种情况,由于这种情况而导致的住院死亡率。数据库。

该研究介绍了由华盛顿医院中心的心血管研究所赞助的CRT 2018。

重要的是,基于该数据库的医院内死亡率预测因子的多变量分析显示,“几个潜在可逆的原因”报道,博士,博士,博士,博士,博士学员们在伊利诺伊大学完成内科的培养基在芝加哥。

TCM,其特征在于左心室顶端Akinesis和胸痛,以模仿急性冠状动脉综合征(ACS)的特征,于1990年在日本首次描述。第一个美国案件于1998年报告,但现在的状况很好,2007年为Takotsubo心肌病创建了ICD代码。

本研究的目标是评估中医治疗中医死亡率的时间趋势和预测因子。从ICD代码介绍到2013年的时间,分析了来自NIS数据库的数据。只有在分析中包括在同一录取期间接受冠状动脉造影的TCM病例。

研究期间有72,559中医录取。当逐年分层时,中医案件的年度率明显上升,从2007年至2013年的每10万住院期间从11.1到43.8。

虽然院内院位死亡率为2.5%,但2013年攀升至2007年的1.4%至3.2%。与在住院期间没有死亡的患者相比,那些死亡的人平均年龄(69.9与66.4岁;P少于.0001)并有更多的合并症。当对基线临床风险进行多变量调整时,急性肾损伤(AKI),慢性阻塞性肺病(COPD),外周枢动疾病(垫),肺动脉高压和心律失常的存在仍然是TCM患者死亡率的显着预测因子。

“我们发现了许多与显着增加的死亡率相关的可修改和不可替代的因素,我们认为临床医生在管理这种情况时应该了解这些因素,”Voudris博士报告说。

在这些危险因素中,AKI与最大的赔率比(或)有关的差额(或)增加了超过四倍的死亡风险(或4.18;P小于.001)。垫的存在(或1.87;P少于.0001)和心律失常(或1.88;P少于.0001)几乎翻了一番,患上医院的死亡率。

据根据Voudris博士称,虽然女性在研究期间收集了89%的学术病例,但患有血管疾病的男性患者特别高,这是与之前的报告一致的观察。相对于女性,男性更有可能呈现不稳定的血流动力学并发展心形成休克。

虽然Voudris博士承认,TCM的住院数量越来越可能在很大程度上由于越来越苛刻的认可,但他建议越来越多的发病率可能存在其他贡献因素,例如美国人口老龄化。他指出,在预计TCM的认识时,在整个研究时期持续存在的情况下仍然存在改善。

“这仍然是一种罕见的疾病,但重要的是要认识,”同意 Sachin Kumar,MD 是休斯顿德克萨斯大学健康科学中心的介入心脏病学家。 Kumar博士展示了这些数据的会话的主持人表明,增加对加速诊断和治疗时间的条件的认识非常重要。

Voudris博士没有报告没有与本研究相关的财务关系。

[email protected]

来源:Voudris,kV。 CRT 2018。

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